國內第二例食腦變形蟲釀死!醫師曝「原蟲病感染徵兆」:出現這症狀就嚴重了

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記者陳書璿/綜合報導

姜冠宇醫師認為,食腦蟲,福氏阿米巴原蟲,目前看來還是沒找到源頭,以台灣的水池衛生條件和北部的緯度,真的是難想像會有這案例!他指出,國外有專家擔心「全球暖化」會使得水上娛樂的微生物危險性上升,就是針對原蟲病。因此原蟲並不可輕忽,若是出現腦膜炎症狀,應盡快就醫。

姜冠宇指出,在這樣的情況下,嚴格要求換水比消毒還重要,換水比較認真一點的是2、3天就換水一次,而且是有清潔後再進水。不過如果有設備能夠達到24小時過濾換水當然是最好,於水池消毒,一般氯標準是0.3至0.5ppm就很夠了,如果刻意增高也沒有意義,可能還會造成更多泳客皮膚過敏的反應。

此外,會威脅人生命安全的也不是只有福氏阿米巴,另外還有「棘阿米巴」,特別針對免疫力低下的族群造成威脅,包含糖尿病、肝硬化、HIV、癌症患者,也一樣有啃腦的危險。福氏阿米巴比較偏向啃腦膜,這隻是真的啃腦本體,如果福氏阿米巴都可以出現,那免疫力差的族群當然也要小心更針對它們的原蟲。

姜冠宇接著分享腦膜炎、腦炎的徵兆,他表示通常只要頭痛伴隨噁心、嘔吐,寧可先去就醫一下,也不要觀察一下再看看,要觀察也先在急診觀察;進階一點就是視覺,有視覺相關異常包含畏光也要注意。

當然肢體的變化也要注意,一個年輕人走路姿勢和平衡出問題,通常就是有問題,而出現抽搐當然是嚴重的了,但是出現這個也就太後面了,有時不要忽略個性的變化,有人突然變得焦躁、性情大變、異常行為,有時就是腦袋被怎麼樣了,知名電玩惡靈古堡的情節不就是這樣嗎?

姜冠宇說,雖然報紙上這個案例有頸部疼痛僵硬的典型腦膜炎症狀,但是說真的,不是每種原蟲都是侵犯腦膜,對於民眾來說,只需要知道什麼狀況需要警覺求助,才是比較重要。

最後,不要忽略皮膚的徵兆,雖然這不是福氏阿米巴原蟲的,但是有些原蟲有可能會造成宿主「環形紅斑」的病灶,而且常常是蠻大一片的,不管是游泳還是水上娛樂,如果發現身上有紅斑,還是「邊界很清楚」的環形紅斑,還是趕快去就醫,千萬不要拖喔。

其實原蟲對身體的破壞力是很強的,腦是一回事,造成肝膿瘍也是可以,可不是瀰漫散在性發膿,而且是肝臟被挖空一包蓄膿這種,隨著全球暖化的既定事實,也許我們水邊、水上娛樂運動,以後要多注意一些,我們刻板印象中的熱帶病也有可能慢慢往緯度上爬喔。

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