« Pétéchie » : différence entre les versions

* Certaines [[maladies infectieuses]]<ref>Une étude italienne en 2012 chez {{unité|260|patients}} retrouve une étiologie infectieuse dans la mojorité des cas d'[[exanthème]] purpurique et dans 80 % des cas une origine virale chez l'enfant. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22627037]</ref> produisent des [[fièvre]]s accompagnées de pétéchies produits par [[thrombocytopénie]]. <br />C'est par exemple le cas d'une [[fièvre récurrente]] ([[borréliose]] endémique de l'Est de l'Afrique, due à la bactérie [[spirochète]] ''[[Borrelia recurrentis]]'', transmise par des poux ou tiques lors de leurs morsures)<ref>{{en}} Thomas Butler, Paul Hazen, Craig K. Wallace, Sissay Awoke et Aklog Habte-Michael « Infection with Borrelia recurrentis: Pathogenesis of Fever and Petechiae » ''The Journal of Infectious Diseases'' 1979;140(5):665-75. ([http://www.jstor.org/discover/10.2307/30081644?uid=3738016&uid=2&uid=4&sid=21101128580197 résumé et {{1re|page}} page])</ref>. Butler {{et al.}} (1979) ont confirmé que ces spirochètes concentrés à partir du sang de trois patients produisent une fièvre chez le lapin. Ce matériau reste cependant [[pyrogène]] (produit de la fièvre) après chauffage à {{Tmp|100|°C}} pendant 15 minutes, ce qui laisse penser que des [[endotoxine]]s thermorésistantes produites par la bactérie puissent être impliquées, d'autant qu'une endotoxémie a été détectée chez certains patients (7 sur 28 patients dans ce cas), mais {{Citation|associée à d'autres infections bactériennes et à une dysfonction hépatique marquée}}. Des pétéchies ont été observées dans 37 cas (41 %) des 90 patients. Les biopsies des pétéchies y révèlent des cellules rouges et effectivement la présence de spirochètes dans le derme, sans [[vascularite]] ni [[thrombose]]. La numération plaquettaire de 37 patients porteurs de pétéchies (moy. : 34x10{{Exp|9}}/L) était significativement plus faible que celle des 53 autres patients (48x10{{Exp|9}}/L) sans pétéchies (P <0,05).