REBOA
Con l'acronimo REBOA (resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta) si intende una procedura che prevede il posizionamento di un palloncino endovascolare nell'aorta per controllare il sanguinamento, aumentare il post carico e mantenere temporaneamente una adeguata pressione sanguigna in caso di shock emorragico traumatico.[1] Il REBOA è considerato un'alternativa minimamente invasiva alla toracotomia con clampaggio incrociato dell'aorta (ACC).[2]
Resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta (REBOA) | |
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Procedura chirurgica | |
Tipo | Vascolare |
Metodo
modificaLa tecnica prevede l'inserimento di un piccolo palloncino direttamente nell'aorta del paziente e il suo gonfiaggio. Il palloncino blocca l'arteria e interrompe temporaneamente il flusso sanguigno dando ai medici il tempo di operare. Mantiene una adeguata circolazione sanguigna nel cervello e nel cuore. Tuttavia, le parti del corpo al di sotto del palloncino sono tagliate fuori dal normale flusso sanguigno e ciò può provocare problemi a breve o lungo termine.[3] Questa tecnica è stata utilizzata con successo negli interventi per il controllo delle emorragie del tronco non comprimibili negli adulti; non è stato ancora studiato nei bambini.[4]
Note
modifica- ^ (EN) Asami Okada, Resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta as an adjunct for hemorrhagic shock due to uterine rupture: a case report, in Clinical Case Reports, vol. 5, n. 10, 1º ottobre 2017, pp. 1565–1568, DOI:10.1002/ccr3.1126, ISSN 2050-0904 , PMID 29026545.
- ^ (EN) M. Brenner, Use of Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta for Proximal Aortic Control in Patients With Severe Hemorrhage and Arrest, in Journal of Vascular Surgery, vol. 67, n. 1, 1º gennaio 2018, pp. 355–356, DOI:10.1016/j.jvs.2017.11.028, ISSN 0741-5214 .
- ^ (EN) ISRCTN - ISRCTN16184981: The effectiveness and cost-effectiveness of Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA) for trauma, su www.isrctn.com, DOI:10.1186/ISRCTN16184981.
- ^ (EN) Yamashiro K.J., Galganski L.A., Grayson J.K. et al., Resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta in a pediatric swine model: Is 60 minutes too long?, in J. Trauma Acute Care Surg., vol. 89, n. 4, 2020, pp. 616-622, DOI:10.1097/TA.0000000000002620.