Respirator: Forskjell mellom sideversjoner

Slettet innhold Innhold lagt til
 
(34 mellomliggende versjoner av 27 brukere er ikke vist)
Linje 1:
{{refforbedre|dato=2020}}
En '''respirator''' er et apparat som sørger for å holde et menneske i live ved hjelp av [[mekanisk ventilering]] og fungerer ved at [[oksygen]]holdig luft blåses inn i pasientens [[lunger]], samtidig med at [[karbondioksid]]holdig luft pumpes ut.
[[Fil:VIP Bird2.jpg|thumb|Bird VIP Respirator]]
En '''respirator''' er et apparat som sørger for å holde et menneske i live ved hjelp av [[mekanisk ventilering]]. Det finnes to hovedtyper: overtrykksrespiratorer og fungererundertrykksrespiratorer. Den mest vanlige er overtrykksrespiratoren. Den funksjonerer ved at innåndingsgassen (renset luft og eventuelt medisinsk [[oksygen]]holdig luftunder trykk) blåses inn i pasientens [[lungerlunge]]r, samtidigvanligvis medgjennom atplastrør, samtidig som [[karbondioksid]]holdig luft pumpesi lungene tappes ut.
 
Respirasjon betyr utveksling av oksygen og karbondioksid over en permeabel [[membran]], altså mellom atmosfæren og lungene. Begrepet respirator er ganske misvisende for den funksjon denne maskinen har. Respiratoren utfører ikke gassutveksling for lungene, slik en [[hjerte-lungemaskinlunge-maskin]] gjør. Den utfører derimot gasstransport inn og ut av luftveiene, med andre ord [[ventilasjon]]. Det ville være mest korrekt å kalle maskinen ventilatoreren ventilator (brukes på amerikansk engelsk), men respirator er likevel begrepet i praksis.
 
== Historie ==
Selv om prinsippetPrinsippet med kunstig ventilasjon ble kjent så tidlig som på 1500 -tallet tallet.(beskrevet av A. Wesle Vedalius i år 1543),. Det er det først i dettedet 20. århundre at metoden for alvor er tatt i bruk i behandling av pasienten med respirasjonsvikt. Bruken av respiratorer kan spores tilbake til 1920. Da benyttet man undertrykksrespiratorer eller [[Jernlungejernlunge]]. Pasienten ble da lagt i en jerntank uten [[endotrakealtube]], og ved hjelp av undertrykk hjalp man pasienten tilmed å puste.
 
Utenfor operasjonsstuene ble denne metoden benyttet i flere tiår fremover. Før [[andre [[verdenskrig]] ble overtrykksventilasjon brukbrukt i forbindelse med [[anestesi]] på operasjonsstuene. Etter andre verdenskrigverdenskrigen ble intuberingsteknikkene forbedret, og man tok i bruk [[overtrykksventilasjon]] også utenfor operasjonsstuene.
 
Høsten 1952 ble [[København]] rammet av en alvorlig [[poliomyelitt|polio]]epidemi. Dødeligheten var 90&nbsp;%, selv om man benyttet jernlunger i behandlingen av disse pasientene. De fleste pasientene som fikk poliopoliomyelitt som hemmet respirasjonen, var tenåringer. På Blegdams Hospitalhospital i København, som var mottakssykehus for poliorammetpoliorammede i Københavnområdet, stod man maktesløsemaktesløs. Legene på dette sykehuset, med [[anestesilege]] [[Bjørn Ibsen]] i spissen, begynte etter hvert å forstå at pasientene døde som følge av CO<sub>2</sub>-narkose og ikke virusinfeksjonen. Sjefen for det kliniske laboratoriet ved sykehuset fant ut at antagelsen var riktig. Etter hvert ble pasientene [[CO2 narkoseTrakeotomi|trakeotomert]] med cuffet tube og ikkehåndventilert virusmed bag. Dødeligheten falt fra 90&nbsp;% til 25&nbsp;% i løpet av noen uker. Da epidemien var på sitt verste, ble 70 pasienter håndventilert samtidig på dette sykehuset. For å klare dette, engasjerte man medisin- og tannlegestudenter for å håndventilere på infeksjonenskift.
 
Håndventilasjon bleer siden blitt erstattet av volumstyrte ventilatorer, som varble utviklet av den svenske oppfinneren [[fysikerenCarl EngstrømGunnar Engström]] i 1950.
Sjefen for det kliniske laboratoriet ved sykehuset fant ut at antagelsen var riktig. Etter hvert ble pasientene [[tracheostomert]] med cuffet tube og håndventilert med bag. Dødeligheten falt fra 90 % til 25 % i løpet av noen uker. Da epidemien var på sitt verste, ble 70 pasienter håndventilert samtidig på dette sykehuset. For å klare dette engasjerte man medisinstudenter og tannlegestudenter for å håndventilere på skift.
 
Håndventilasjon ble erstattet av volumstyrte ventilatorer, som var utviklet av den svenske [[fysikeren Engstrøm]]
 
== Ny og gammel teknologi ==
I Norge harer de mest brukte respiratorer til voksne værtblitt produsert av [[Siemens]], Engstrøm og DrâgerDräger. Selv om mange intensivavdelinger i Norge fortsatt har den generasjonen av respiratorer som ble produsert på 70 1970-tallet, er man nå{{når}} i ferd med å skifte deut utdisse med ny teknologi.
 
 
== Se også ==
Rad 22 ⟶ 21:
* [[Mekanisk ventilering]]
 
== Eksterne kilderlenker ==
 
== Eksterne kilder ==
* ISBN 82-00-45199-2
* [https://web.archive.org/web/20070219112946/http://www.avalon-medical.no/content/product.medical.php?view_all_products&productGroupId=3 Respirator]
* [https://web.archive.org/web/20050415044134/http://www.draeger.com/MT/internet/UK/uk/CareAreas/CriticalCare/Ventilation/Evita4/pd_evita4.jsp Draeger Medical]
* [https://www.tu.no/artikler/slik-virker-en-respirator/489695 Slik virker en respirator] ([[Teknisk Ukeblad]], 2020)
*[http://www.dremed.com/catalog/product_info.php/products_id/338 Siemens Ventilator]
{{Autoritetsdata}}
 
[[Kategori:Medisinsk utstyr]]
 
[[nn:Respirator]]
[[da:Respirator]]
[[de:Beatmungsgerät]]
[[en:Respirator]]
[[pl:Respirator (medycyna)]]
[[sv:Respirator]]