Хірургічний інструмент
Хірургічний інструмент, хірургічний інструментарій — сукупність інструментарію та механічних пристроїв, що використовують під час хірургічних втручань чи маніпуляцій на/з тканинами. Іноді словом «інструмент» зовуть одиничний екземпляр медичного інструменту, а щодо сукупності уживають термін «інструментарій». Сукупність різновидів хірургічних інструментів підібраних для певної операції називають набором.
Класифікація
Усі інструменти в хірургії поділяють на дві великі групи:
- загальний
- спеціальний[1].
Окремо, також виділяють спеціальний лапароскопічний інструментарій (ендоскопічний).
Загальний хірургічний інструментарій застосовують при виконанні будь-якого оперативного втручання чи маніпуляції, у той час як спеціальний хірургічний інструментарій використовують лише для певного виду операції. Лапароскопічний інструментарій використовують при лапароскопічних операціях.
За кількістю використання:
- Багаторазові
- Одноразові
Інструмент винаходили та вдосконалювали в першу чергу хірурги. Найвідоміші серед них в минулому тисячолітті (XIX) — це Пирогов Микола, Більрот Теодор, Ріхтер Аугуст, Купер Естлі, Кохер Теодор, Микулич.
Набори
Так як під час проведення оперативного втручання необхідно здійснювати різноманітні маніпуляції, для успішного виконання потрібна певна кількість та відповідно певні різновиди хірургічних інструментів. Такий комплект інструментів для певного виду операцій у хірургії називають — набір. Як хірург, так і операційна медична сестра мають добре знати такі набори, та принципи застосування кожного інструменту.
Список
- Елеватор
- Дисектор
- Язикотримач
- Роторозиширювачі:
- замковий (Розера-Кенінга)
- гвинтовий (Гейстера)
- Лопатка Буяльского (Кохера)
- Распатор реберний Дуаєна (правобічний/лівобічний; прямий/зігнутий; дитячий/дорослий)
- Распатор кістковий (прямий, зігнутий)
- Ложка Фолькмана (кругла/овальна; мала/середня/велика; однобічна/двобічна)
- Трепан ручний
- Провідник Пеленова
- Дротяна пилка Джильї (інколи Джіглі[2])
- Пилка дугова
- Пилка листова
- Пилка для зняття гіпсових пов'язок
- Розгинач гіпсових пов'язок
- Коловорот (дриль) з медичними фрезами
- Долота:
- пряме
- жолобувате
- півкругле
- шилоподібне
- Кусачки:
- реберні
- кісткові
- Гемороїдальні щипці
- Кульові щипці
- Цапки білизняні
- Корнцанг (прямий/зігнутий)
- Троакари:
- грудний (дорослий/дитячий)
- абдомінальний (дорослий/дитячий)
- Барракера
- Гегара
- Занда
- Кастров'єхо
- Кодівілли
- Лангенбека
- Матьє
- Мейо — Гегара
- Олсона
- Троянова
- Хагедорн
- ...
- колючі
- ріжучі
- атравматичні
- комбіновані
- Голка лігатурна Дешана (лівобічна/правобічна; гострокінцева/тупокінцева)
Дзеркала
- ниркове
- печінкове
- С-подібне
- абдомінальне
- Лопатка Ревердена (інколи Шпатель Ревердена)
- хірургічний
- анатомічний
- лапчатий (зубчато-лапчатий)
- офтальмологічний
- стоматологічний
- Кохера
- жолобуватий
- гудзикуватий (Воячека)
- матковий
- комбіновані
- Більрота
- Кохера
- Микулича
- типу «москіт»
- вікончастий (Люєра)
- Шапі(«аліски»)
- лапчатий (Пеана)
- легеневий
- Ізраеля (Федорова, лігатурний дисектор)
- еластичний кишковий (прямий, зігнутий)
- тампонний
- шарнірні:
- Купера (згин по площині, "тупий кут" згину)
- Ріхтера (згин по осі, "тупий кут" згину)
- Сімпса (Сімпса-Сіболда, Валькера, згин по площині, майже гострий кут згину)
- Сіболда (S- згин)
- тупокінцеві
- гострокінцеві
- гостро-тупокінцеві
- препарувальні (для глибоких порожнин)
- судинні
- гільйотиннні:
- реберні гільйотинні
- реберні Дуаєна
- черевцевий
- гострокінцевий (ланцетоподібний)
- офтальмологічний
- із знімним лезом
Жоми (роздавлюючі затискачі)
- кишковий
- шлунковий (жом Паєра)
Операційні ножі
- ампутаційний
- резекційний
- мозковий
Ранорозширники
- Микулича (з додатковим дзеркалом)
- механічний
- Госсе
- Янсона (гвинтовий)
- Трахеорозширювач (ранорозширювач Труссо)
- Гачки:
- двобічний пластинчатий Фарабефа
- двобічний пластинчатий Лангенбека
- двобічний черевний («Англійський г.»)
- гострокіцевий (1-, 2-, 3-, 4- зубий)
- тупокіцевий (1-, 2-, 3-, 4- зубий)
- однозубий трахеостомічний
- загальномедичний
- нейрохірургічний
- стоматологічний
Див. також
Примітки
- ↑ ЗАГАЛЬНОХІРУРГІЧНІ ІНСТРУМЕНТИ. Оридорога Л. М.
- ↑ Медсестринство в хірургії: підручник/О. М. Кіт та інш..- 2-ге видання.- Тернопіль: ТДМУ, 2017.- 264 с. ISBN 978-673-227-2 (С.207)
Джерела
- Організація роботи операційної медсестри : навчальний посібник / Р. О. Сабадишин, О. В. Маркович, Б. З. Чижишин та ін.. – Вінниця: Нова Книга, 2020. – 248 с. ISBN 978-966-382-786-5 (С.54-97)
- Хірургія: в 2-х т. Т. 1. Загальна хірургія з основними видами хірургічної патології. Лікування хворого в хірургічному стаціонарі: підручник / Р. О. Сабадишин, В. О. Рижковський, О. В. Маркович, [та ін.]. — Вінниця: Нова Книга, 2018. — 784 с. ISBN 978-966-382-705-6 (С.232-268)
- Скрипниченко Д. Ф. Хірургія : підручник. — 4-е вид., випр. і доповн.. — Київ : Вища школа, 1992. — 581 с. — ISBN 5-11-003837-6.(С.156-179)
- Сыромятникова А. В. и др. Руководство к практическим занятиям по хирургии.- 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1987.- 352 с.: ил. (С.192-202)(рос.)
- Цибаньов О.А. Ілюстрований навчальний посібник з хірургії (інструментарій): МІСТО НВ., 2011. - 52 с.
- О. М. Кіт. Медсестринство в хірургії : [арх. 22 січня 2022] : підручник / О. Л. Ковальчук, Г. Т. Пустовойт. — Тернопіль : Укрмедкнига, 2001. — С. ?. — 494 с. — ISBN 966-7364-92-5.(С.107-112)
- 11.040.30 Хірургічні інструменти та матеріали. Перелік Національних стандартів України, що стосуються хірургічного інструментарію Ел.джерело Цитовано 2.І.2021