Кломипрамин

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Это отпатрулированная версия (список всех), подтверждена 17 октября 2016. Могли быть сделаны новые правки.
Перейти к навигации Перейти к поиску
Кломипрамин
Clomipraminum
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК 3-(3-chloro-10,11-dihydro-5H-dibenzo[b, f]azepin-5-yl)-N,N-dimethylpropan-1-amine
Брутто-формула C19H23ClN2
Молярная масса 314,9
CAS 303-49-1
PubChem 2801
DrugBank APRD00253
Состав
Классификация
АТХ N06AA04
Фармакокинетика
Биодоступн. Примерно 50 % при пероральном приёме
Метаболизм Печень
Период полувывед. Кломипрамин порядка 35 часов
Десметилкломипрамин (наиболее активный метаболит) около 50 часов
Экскреция Почками
Лекарственные формы
таблетки и драже по 10 и 25 мг, таблетки пролонгированного действия по 75 мг, ампулы по 2 мл 2,5 % раствора (25 мг)
Способы введения
перорально, внутримышечно, внутривенно
Другие названия
Анафранил, Гидифен, Кломинал, Клофранил
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Кломипрамин (англ. Clomipramine) — трициклический антидепрессант, близкий по действию к имипрамину, но сильнее блокирующий обратный захват серотонина. Также оказывает α-адреноблокирующее и противогистаминное действие. Оказывает выраженное тимолептическое действие с более слабым, чем у имипрамина, стимулирующим компонентом. По структуре отличается от имипрамина только наличием в молекуле атома хлора.

Общая информация

Применяют при разных формах депрессий, в том числе при глубоких, затяжных формах. Эффект наступает относительно быстро (на 3—5-й день)[1].

Назначают обычно по 0,025 г (25 мг) 3 раза в день, при необходимости повышая дозу до 50 мг и более 3 раза в день. При тяжёлых депрессиях вводят в вену (медленно) 25—50 мг — до 200 мг. По достижении терапевтического эффекта переходят на приём препарата внутрь.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказания в основном такие же, как для имипрамина. К ним относят, в частности, закрытоугольную глаукому, гипертрофию предстательной железы, сердечную аритмию и колебания сосудистого тонуса[2].

Основные побочные действия — антихолинергические явления (расстройства аккомодации, запоры, задержка мочи, сухость во рту, спутанность), ортостатическая гипотензия, реже кардиотоксические эффекты (необходим мониторинг ЭКГ), снижение порога судорожной активности[2]. В отличие от имипрамина, кломипрамин обычно не усиливает страха и тревоги. Как и антидепрессанты группы СИОЗС, может приводить к развитию сексуальной дисфункции[3].

При применении внутривенного капельного введения кломипрамина следует проводить тщательный мониторинг артериального давления, поскольку ортостатические коллапсы в этих случаях часты, особенно в первые часы после инфузионной терапии[2].

Литература

Примечания

  1. ↑ Машковский, 2005.
  2. ↑ 1 2 3 Мосолов С.Н. Современные тенденции в терапии обсессивно-компульсивного расстройства: от научных исследований к клиническим рекомендациям // Биологические методы терапии психических расстройств (доказательная медицина — клинической практике) / Под ред. С.Н. Мосолова. — Москва : Издательство «Социально-политическая мысль», 2012. — С. 669—702. — 1080 с. — 1000 экз. — ISBN 978-5-91579-075-8.
  3. ↑ Montejo A. L., Llorca G., Izquierdo J. A., Rico-Villademoros F. Incidence of sexual dysfunction associated with antidepressant agents: a prospective multicenter study of 1022 outpatients. Spanish Working Group for the Study of Psychotropic-Related Sexual Dysfunction. (англ.) // The Journal of clinical psychiatry. — 2001. — Vol. 62 Suppl 3. — P. 10—21. — PMID 11229449. [исправить]
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Кломипрамин&oldid=81379545